“心”的突破！心血管内科二病区成功实施全区首例CRT手术-武汉市黄陂区人民医院|江汉大学附属黄陂区人民医院

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“心”的突破！心血管内科二病区成功实施全区首例CRT手术

作者：黄陂区人民医院心血管二病区王仕洋日期：2020/8/15 17:37:11 点击：8803 次

    7月30日，我院心血管内科二病区成功实施全区首例三腔起搏器植入术，即心脏同步化治疗(CRT)。目前患者术后反应良好，心衰症状已显著改善。该手术为全区首次通过心脏同步化治疗改善心衰症状的案例。
    心脏同步化治疗是指在传统起搏基础上增加左心室起搏，通过双心室起搏的方式治疗心脏收缩不同步的心力衰竭患者。通过心脏同步化治疗，可以增加EF值，改善心功能，逆转心室重构，提高生活治疗，改善NYHA功能级别，降低死亡率，是治疗心力衰竭的有效手段。
    该名手术患者为男性，因气促3天入院，患者既往有气促症状多年，近3天来症状加重。入院考虑诊断为扩张型心肌病，心功能III级。心电图提示：窦性心动过速，完全左束支传导阻滞，QRS波时限为175ms。心脏彩超提示“EF34%，升主动脉增宽、主动脉轻中度关闭不全，左心增大、二尖瓣轻度关闭不全，心功能减低，左室舒张功能减低。患者心衰严重，使用传统利尿、强心等治疗手段，心衰症状均无法获得有效改善，活动耐良极低。收治该病人后，多次对患者的病情进行讨论，考虑行心脏同步化治疗可以改善患者病情，最终在林彬主任的指导及患方的理解支持下，决定对患者行心脏同步化治疗。
    通过2个小时的精密操作，成功将右心房、左右心室起搏电极成功植入，并成功将电极与起搏器连接。术后将患者送回病房，严密监测患者生命体征。现患者恢复良好，术后未诉特殊不适，心衰症状得到明显改善。
    此次手术的成功实施，实现了我区心脏同步化治疗零的突破，为心衰患者提供了又一有效的治疗手段，对于改善患者症状，提高生存率有明显的帮助，更体现了我院敢于突破、勇于进取的医学精神。

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