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    肛门有抓痕是因为生活不检点吗?
     
    作者:黄陂区人民医院 肛肠科张成甫  日期:2021/3/15 11:44:59  点击:7371 次
      近日有一对小夫妻来我科检查,女方大骂男方,说男方生活不检点,细问之下才得知,男方外出出差一周后回家肛门瘙痒不适,女方检查后上百度搜索“肛门小疙瘩”,第一个跳出来的是尖锐湿疣(性病的一种)。因此女方破口大骂。经检查发现是肛周湿疹。肛周湿疹是有抓痕样增生情况,女方竟然以为肛周湿疹是由于生活不检点引起的,仔细给双方解释之后,他们冰释前嫌。看来,度娘有时也不靠谱。究竟肛周湿疹是怎么回事呢?
      肛周湿疹,看似距离普通人很遥远,其实它在肛肠病“圈子”里,是仅次于痔瘘裂的存在,让人痛苦的实力不容小觑。但凡经历过的人都“闻之色变”,又痒又痛,犹如百指挠心。
      肛周湿疹是指局限于肛门周围皮肤,少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿,皮肤浸润肥厚,可发生皲裂。任何年龄均可发病。
      发病原因:湿疹的发病原因很复杂,有内在因素与外在因素的相互作用,常是多方面的。外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外在刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等,有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物也可使某些人湿疹加重。内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳等精神改变,感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可产生或加重湿疹的病情。
      临床表现:局限于肛门周围皮肤,少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿,皮肤浸润肥厚,可发生皲裂。急性期皮疹为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红。由于搔抓,皮损可呈明显点状渗出及小糜烂面,病变中心往往较重,而逐渐向周围蔓延,外周又有散在丘疹、丘疱疹,故境界不清。当合并有感染时,则炎症可更明显,并形成脓疱,脓液渗出或结黄绿色或污褐色痂。还可合并毛囊炎、疖、局部淋巴结炎等。
      一般治疗:
      (1)尽可能寻找病因,故需对患者的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等作深入的了解,并对全身情况进行全面检查,有无慢性病灶及内脏器官疾病,以除去可能的致病因素。
      (2)避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。
      (3)避免易致敏和有刺激的食物,如:鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。
      (4)对患者详细交代防护要点,指导用药,与医务人员配合,充分发挥患者的主观能动性。
      药物治疗:西药可选用抗组胺类药物以止痒。急性或亚急性泛发性湿疹时,可静脉滴注5%溴化钙、10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠溶液,每日1次,10次为一疗程。对有广泛感染者配合应用有效的抗生素治疗。此外,维生素B族、维生素C以及调整神经功能的药物也有帮助。有一点值得注意的是,糖皮质激素不建议使用,激素虽对消炎、止痒及减少渗出的作用较快,但停用后很快复发,长期应用易引起许多不良反应。
      当然还有更好的治疗方式,欢迎来黄陂区人民医院肛肠科咨询或就诊。 
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